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Pancrelipase Pourquoi est-ce médicament prescrit Pancrelipase capsules à libération retardée (Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Zenpep) sont utilisés pour améliorer la digestion des aliments chez les enfants et les adultes qui ne possèdent pas assez d'enzymes pancréatiques (substances nécessaires pour décomposer les aliments afin qu'il puisse être digéré) parce qu'ils ont une condition qui affecte le pancréas (une glande qui produit plusieurs substances importantes, y compris les enzymes nécessaires à la digestion des aliments) comme la fibrose kystique (une maladie innée qui provoque le corps à produire de mucus épais et collant qui peuvent obstruer le pancréas , les poumons et d'autres parties du corps), la pancréatite chronique (inflammation du pancréas qui ne va pas loin), ou un blocage dans les passages entre le pancréas et l'intestin. Pancrelipase capsules à libération retardée (Creon, Pancreaze, Zenpep) sont également utilisés pour améliorer la digestion des aliments chez les nourrissons qui ne possèdent pas assez d'enzymes pancréatiques (substances nécessaires pour décomposer les aliments afin qu'il puisse être digéré) parce qu'ils ont la fibrose kystique ou une autre condition qui affecte le pancréas. des capsules à libération retardée Pancrelipase (Creon) sont également utilisés pour améliorer la digestion chez les personnes qui ont subi une chirurgie pour enlever tout ou partie du pancréas ou de l'estomac. comprimés Pancrelipase (Viokace) sont utilisées conjointement avec un autre médicament (inhibiteur pompe à protons PPI) pour améliorer la digestion des aliments chez les adultes qui ont une pancréatite chronique ou qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever le pancréas. Pancrelipase est dans une classe de médicaments appelés enzymes. Pancrelipase agit à la place des enzymes normalement faites par le pancréas. Il fonctionne pour diminuer gras mouvements de l'intestin et d'améliorer la nutrition en brisant les graisses, les protéines et les amidons de la nourriture en plus petites substances qui peuvent être absorbés par l'intestin. Comment ce médicament doit être utilisé Pancrelipase est un comprimé, et une capsule à libération retardée à prendre par la bouche. Il est pris avec de l'eau à chaque repas ou une collation, généralement 5 à 6 fois par jour. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription soigneusement, et demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour expliquer une partie que vous ne comprenez pas. Prenez pancrelipase exactement comme dirigé. Ne pas prendre plus ou moins de celui-ci ou de prendre plus souvent que prescrit par votre médecin. Pancrelipase est vendu sous plusieurs noms de marque différents, et il y a des différences entre les produits de marque. Ne pas passer à une autre marque de pancrelipase sans en parler à votre médecin. Avaler les comprimés et les capsules à libération retardée ensemble avec beaucoup d'eau ne se fend pas, mâcher ou écraser. Ne pas aspirer les comprimés ou capsules ou maintenez-les dans votre bouche. Assurez-vous qu'aucun de la tablette est laissé dans la bouche après l'avaler. Si vous ne pouvez pas avaler les capsules à libération retardée ensemble, vous pouvez ouvrir les capsules et mélanger le contenu avec une petite quantité d'un aliment doux acide tel que la compote de pommes. Vous pouvez être en mesure de mélanger le contenu de la capsule avec certains autres aliments. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Avalez le mélange juste après que vous mélangez sans mâcher ou d'écraser le contenu de la capsule. Une fois que vous avalez le mélange, boire un verre d'eau ou de jus tout de suite pour laver le médicament. Si vous donnez les capsules à libération retardée à un bébé, vous pouvez ouvrir la capsule, saupoudrer le contenu sur une petite quantité d'un aliment doux acide tel que le bébé compote de pommes en pot, des bananes ou des poires, et nourrir le bébé tout de suite. Ne pas mélanger le contenu de la capsule avec la formule ou le lait maternel. Vous pouvez aussi saupoudrer le contenu directement dans la bouche du bébé. Après avoir donné le bébé pancrelipase, donner beaucoup de liquide pour laver le médicament. Ensuite, regardez dans la bouche du bébé pour être sûr qu'il ou elle a avalé tous les médicaments. Le contenu de la capsule à libération prolongée doivent être prises immédiatement après la capsule est ouverte. Ne pas ouvrir les capsules ou préparer des mélanges de capsules et de la nourriture avant que vous soyez prêt à les utiliser. Jeter tout contenu de la capsule non utilisés ou pancrélipase et alimentaires mélanges ne pas les enregistrer pour une utilisation future. Votre médecin va probablement vous commencer sur une faible dose de médicaments et d'augmenter progressivement la dose, selon votre réponse au traitement et la quantité de graisse dans votre alimentation. Assurez-vous de dire à votre médecin comment vous vous sentez et si vos symptômes intestinaux améliorer pendant votre traitement. Ne changez pas la dose de votre médicament, sauf si votre médecin vous dit que vous devriez. Votre médecin vous indiquera le montant maximum de pancrelipase vous devez prendre en une seule journée. Ne prenez pas plus que ce montant de pancrelipase en un jour même si vous mangez plus que votre nombre habituel de repas et de collations. Parlez-en à votre medecin si vous mangez collations et des repas additionnels. Pancrelipase aidera à améliorer votre digestion aussi longtemps que vous continuez à prendre. Continuez à prendre pancrelipase même si vous vous sentez bien. Ne cessez pas de prendre pancrelipase sans en parler à votre médecin. Votre médecin ou votre pharmacien vous donnera le patient fiche d'information du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencez un traitement avec pancrelipase et chaque fois que vous rechargez votre prescription. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (fda. gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide des médicaments. D'autres utilisations pour ce médicament Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages, demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations. Quelles précautions particulières dois-je suivre Avant de prendre pancrelipase, dites à votre médecin et pharmacien si vous êtes allergique à Pancrelipase, tous les autres médicaments, les produits de porc, ou l'un des ingrédients dans les comprimés pancrélipase ou libération retardée capsules. Ask votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour obtenir une liste des ingrédients. dire à votre médecin et pharmacien quels prescription et médicaments sans ordonnance, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou envisagent de prendre. Votre médecin peut avoir besoin de changer les doses de vos médicaments ou vous surveiller attentivement les effets secondaires. Prévenez votre médecin si vous avez déjà eu la chirurgie sur votre intestin ou un blocage, un épaississement ou cicatrices votre intestin, et si vous avez ou avez eu un diabète, des problèmes avec votre taux de sucre sanguin, la goutte (attaques soudaines de douleurs articulaires, de l'enflure, et rougeur qui se produit quand il y a trop d'une substance appelée acide urique dans le sang), des niveaux élevés d'acide urique (une substance qui se forme lorsque le corps se décompose certains aliments) dans le sang, le cancer ou les maladies du rein. Si que vous allez prendre des comprimés pancrélipase, dites également votre médecin si vous êtes intolérant au lactose (avoir de la difficulté à digérer les produits laitiers). Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez devenir enceinte ou allaitez. Si vous devenez enceinte tout en prenant pancrelipase, appelez votre médecin. vous devriez savoir que pancrelipase est fabriqué à partir du pancréas de porcs. Il peut y avoir un risque que quelqu'un prenant pancrelipase pourrait devenir infecté par un virus transmis par les porcs. Cependant, ce type d'infection n'a jamais été signalée. Quelles instructions diététique spécial dois-je suivre votre médecin ou un nutritionniste vous prescrira un régime alimentaire spécifique pour vos besoins nutritionnels. Suivez ces instructions attentivement. Que dois-je faire si j'oublie une dose Passer la dose oubliée et prenez votre dose habituelle avec votre prochain repas ou une collation. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose manquante. Quels sont les effets secondaires de ce médicament peut causer des Pancrelipase peut causer des effets secondaires. Prévenez votre médecin si un de ces symptômes sont graves ou ne disparaissent pas: maux de tête toux maux de gorge étourdissements douleurs au cou NOSEBLEED sentir rassasié après avoir mangé une petite irritation de gaz constipation quantité des brûlures d'estomac autour de l'anus maux de bouche ou de la langue Certains effets secondaires peuvent être graves. Les symptômes suivants sont rares, mais si vous ressentez l'un d'eux, appelez immédiatement votre médecin: urticaire éruption cutanée démangeaisons difficulté à respirer ou à avaler enrouement nausées vomissements douleur diarrhée estomac ou des ballonnements difficulté à avoir la douleur des mouvements de l'intestin ou le gonflement des articulations, surtout le gros orteil Pancrelipase peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament. Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin peut envoyer un rapport à (FDA) de la Food and Drug Administration MedWatch programme Adverse Event Reporting en ligne (fda. gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone (1-800-332 -1088). Que dois-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament Garder ce médicament dans le récipient qu'il est entré, étroitement fermé, et hors de portée des enfants. Si votre médicament est venue avec un paquet de déshydratant (petit paquet qui contient une substance qui absorbe l'humidité pour garder le médicament sec), laisser le paquet dans la bouteille, mais attention à ne pas l'avaler. Conservez ce médicament à la température ambiante et à l'abri des excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain). Ne pas réfrigérer ce médicament. médicaments Unneeded doivent être éliminés de façon particulière pour garantir que les animaux domestiques, les enfants et d'autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devriez pas vider ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, le meilleur moyen de se débarrasser de votre médicament est à travers un programme de reprise de la médecine. Parlez-en à votre pharmacien ou communiquez avec votre service des ordures / recyclage local pour en apprendre davantage sur les programmes de reprise dans votre communauté. Voir la FDA élimination sécuritaire des médicaments site (goo. gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise. En cas d'urgence / surdosage En cas de surdosage, appelez votre centre antipoison local au 1-800-222-1222. Si la victime est effondré ou ne respire pas, appeler les services d'urgence locaux à 911. Les symptômes du surdosage peuvent inclure: douleur ou gonflement des articulations, en particulier la grande diarrhée orteil pancrelipase Nom générique: pancrélipase (pan kre LYE rythme) Marque Nom: Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Viokace, Zenpep,. afficher tous les 64 noms de marque Cotazym, VIOKASE, zymase, Pancrease MT 4, Pancrease MT 16, Protilase, Panase, Ku-Zyme HP, Cotazym-S, Creon 10, Creon 20, Ultrase MT 20, Protilase MT-16, Creon 5, Pancrease, Pancrease MT 10, Vio-Moore, Panokase, Ilozyme, Pancrease MT 20, Ultrase, Ultrase MT 12, Pancron D / R, Encron-10, Ultrase MT 18, Arco-Lase, Lipram, Pancrecarb MS-8, Pancrecarb MS -4, Lipram-UL 18, Lipram-CR20, Lipram-UL 12, Lipram-UL 20, Viokase 16, Pancreatil-UL 12, Pangestyme CN 10, CN 20 Pangestyme, Pangestyme MT 16, Pangestyme UL 18, Pangestyme CE, Kutrase , Ku-Zyme, Lipram-CR, Plaretase, Viokase 8, Lipram-CR5, Lapase, Dygase, Pancrecarb MS-16, Pangestyme UL 20, Panocaps, Panocaps MT 16, Lipram-CR10, Palcaps 10, Lipram-PN10, Lipram - PN16, Lipram-PN20, Panokase 16 Qu'est-ce que pancrelipase Pancrelipase est une combinaison de trois enzymes (protéines): la lipase, la protéase et l'amylase. Ces enzymes sont normalement produites par le pancréas et jouent un rôle important dans la digestion des graisses, des protéines et des sucres. Pancrelipase est utilisé pour remplacer ces enzymes lorsque le corps n'a pas assez propre. Certaines conditions médicales peuvent provoquer ce manque d'enzymes, y compris la fibrose kystique, l'inflammation chronique du pancréas, ou le blocage des canaux pancréatiques. Pancrelipase peut également être utilisée après l'ablation chirurgicale du pancréas. Pancrelipase peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament. Quelle est l'information la plus importante que je devrais connaître pancrelipase Vous ne devriez pas prendre pancrelipase si vous êtes allergique aux protéines de porc, ou si vous avez une apparition soudaine de la pancréatite ou l'aggravation d'un problème à long terme avec votre pancréas. Que dois-je discuter avec mon fournisseur de soins de santé avant de prendre pancrelipase Vous ne devrait pas prendre pancrelipase si vous êtes allergique aux protéines de porc, ou si vous avez une apparition soudaine de la pancréatite ou l'aggravation d'un problème à long terme avec votre pancréas. Pour vous assurer que vous pouvez prendre en toute sécurité pancrelipase, dites à votre médecin si vous avez un de ces autres conditions: une histoire de blocage dans vos intestins. FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si pancrelipase va nuire à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament. On ne sait pas si pancrelipase passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Dites à votre médecin si vous êtes un bébé allaitement. Comment prendre pancrelipase Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Ne pas prendre ce médicament dans des quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé. Pancrelipase doit être pris avec un repas ou une collation. Prenez le médicament avec un verre d'eau ou de jus. Ne pas tenir les comprimés ou contenus de capsule dans la bouche. Le médicament peut irriter l'intérieur de votre bouche. Ne pas écraser, mâcher, casser ou ouvrir une capsule à libération retardée ou à libération prolongée capsule. Avalez entier. Vous pouvez ouvrir la capsule pancrelipase et saupoudrer le médicament dans une cuillère de pudding ou la compote de pommes pour faire avaler plus facilement. Avalez le mélange immédiatement sans mâcher. Ne pas enregistrer pour une utilisation ultérieure. Ne pas inhaler la poudre à partir d'une capsule de pancrelipase, ou de lui permettre de toucher votre peau. Il peut provoquer une irritation, en particulier pour le nez et les poumons. Utilisez pancrelipase régulièrement pour obtenir le plus d'avantages. Obtenez votre ordonnance avant de manquer de médecine complètement. Conserver dans le récipient d'origine à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Ce médicament peut également être conservé entre 77 et 104 degrés F pendant 30 jours. Au bout de 30 jours, jeter tout pancrelipase utilisé qui a été stocké à ces températures plus élevées. Ne pas utiliser le médicament si elle a été exposée à des températures supérieures à 104 degrés F. Qu'arrive-t-il si je manque une dose Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Sautez la dose omise si elle est presque temps pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée. Qu'arrive-t-il si je surdose Obtenir des soins médicaux d'urgence ou appelez la ligne d'aide de poison au 1-800-222-1222. Que dois-je éviter tout en prenant pancrelipase Suivez les instructions de votre médecin au sujet des restrictions sur la nourriture, des boissons ou activité. effets secondaires Pancrelipase Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des signes d'une réaction allergique: ruches difficulté à respirer gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez une grave ou inhabituelle douleurs à l'estomac. Cela pourrait être un symptôme d'un trouble de l'intestin rare mais grave. Les effets secondaires communs peuvent inclure: nausées ou vomissements maux d'estomac ou la diarrhée perturber ou constipation Pancrelipase (pan kre LYE PASE) Index Conditions amylase, lipase, et Protease enzymes digestives Lipancreatin lipase, Protease et amylase Pancrease MT Enzymes pancréatiques Pancrecarb MS-16 Pangestyme Panocaps Panokase protéases, lipases et amylase Ultrase Dosage Forms informations Excipient présenté lorsqu'il est disponible (limité, en particulier pour les génériques) consulter un étiquetage spécifique du produit. Capsule, libération retardée, bicarbonate tamponnée à enrobage entérique microsphères, porcine orale dérivée: Pertzye: lipase 8,000 unités USP, protéase 28.750 unités USP et amylase 30.250 unités USP Pertzye: lipase 16.000 unités USP, protéase 57.500 unités USP et amylase 60.500 unités USP Capsule , libération retardée, des perles à enrobage entérique, porcine orale dérivée: Pancrelipase (Lip-Prot-Amyl): lipase 5000 unités USP, protéase 17.000 unités USP, amylase 27.000 unités USP Zenpep: lipase 3000 unités USP, protéase 10.000 unités USP et amylase 16.000 USP unités Zenpep: lipase 5000 unités USP, protéase 17.000 unités USP et amylase 27.000 unités USP Zenpep: lipase 10.000 unités USP, protéase 34.000 unités USP et amylase 55.000 unités USP Zenpep: lipase 15.000 unités USP, protéase 51.000 unités USP, et de l'amylase 82.000 unités USP Zenpep: lipase 20,000 USP unités, la protéase 68.000 unités USP et amylase 109.000 unités USP Zenpep: lipase 25.000 unités USP, protéase 85.000 unités USP et amylase 136.000 unités USP Zenpep: lipase 40.000 unités USP, protéase 136.000 unités USP, et amylase 218.000 unités USP Capsule, libération retardée, les microsphères à enrobage entérique, porcine orale dérivée: Creon: lipase 3000 unités USP, protéase 9500 unités USP et amylase 15.000 unités USP Creon: lipase 6000 unités USP, protéase 19.000 unités USP et amylase 30.000 USP unités Creon: lipase 12.000 unités USP, protéase 38.000 unités USP et amylase 60.000 unités USP Creon: lipase 24.000 unités USP, protéase 76.000 unités USP et amylase 120.000 unités USP Creon: lipase 36.000 unités USP, protéase 114.000 unités USP, et de l'amylase 180.000 USP unités Capsule, libération retardée, microcomprimés à enrobage entérique, porcine orale dérivée: Pancreaze: lipase 4200 unités USP, protéase 10.000 unités USP et amylase 17.500 unités USP Pancreaze: lipase 10.500 unités USP, protéase 25.000 unités USP et amylase 43.750 unités USP Pancreaze : lipase 16.800 unités USP, protéase 40.000 unités USP et amylase 70.000 unités USP Pancreaze: lipase 21.000 unités USP, protéase 37.000 unités USP et amylase 61.000 unités USP Capsule, libération retardée, minicomprimés à enrobage entérique, porcine orale dérivées: Ultresa: lipase 13.800 unités USP, protéase 27.600 unités USP, et d'amylase 27.600 unités USP Ultresa: lipase 20,700 USP unités, la protéase 41.400 unités USP et amylase 41.400 unités USP Ultresa: lipase 23.000 unités USP, protéase 46.000 unités USP et amylase 46.000 unités USP Tablet, par voie orale porcins dérivés: Viokace: lipase 10.440 unités USP, la protéase 39,150 unités USP et amylase 39,150 unités USP Viokace: lipase 20'880 unités USP, protéase 78,300 unités USP, et d'amylase 78,300 USP unités marques: US Pharmacologie Catégorie Pharmacologie Pancrelipase est un produit naturel récolté à partir des glandes pancréatiques de porc. Il contient une combinaison de la lipase, l'amylase et la protéase. Les produits sont formulés pour se dissoudre dans le pH plus basique du duodénum afin qu'ils puissent agir localement pour décomposer les graisses, les protéines, et de l'amidon. Absorption Aucun agit localement dans le tractus gastro-intestinal Excrétion Utilisation: Indications Labellisées Insuffisance pancréatique (exocrine): Traitement de l'insuffisance pancréatique exocrine causée par la fibrose kystique ou d'autres conditions. Creon est également approuvé pour les patients atteints de pancréatite chronique ou pancréatectomie. Viokace, en association avec un inhibiteur de la pompe à protons, est approuvé pour utilisation chez les adultes souffrant d'insuffisance pancréatique exocrine provoquée par la pancréatite chronique ou pancréatectomie. Remarque: Viokace doit être administré avec un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), car il est non entérosoluble. Contre-indications Aucune contre énumérés dans l'étiquetage du fabriquant. Posologie: Adulte Note: Le dosage ne doit pas dépasser dose maximale recommandée indiquée par les lignes directrices Conférences Cystic Fibrosis Foundation Consensus. Ajuster la dose en fonction du poids corporel, les symptômes cliniques et la teneur en graisses dans les selles. Autoriser plusieurs jours entre les ajustements de dose. La dose quotidienne totale reflète 3 repas par jour et de 2 à 3 collations par jour, avec la moitié de la dose de repas donnée avec une collation. Doses de lipase 6.000 unités / kg / repas sont associés à une sténose colique et doit être diminué. L'insuffisance pancréatique due à des conditions telles que la fibrose kystique: Oral (Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Zenpep): Initial: Lipase 500 unités / kg / repas. Gamme de Dosage: Lipase 500 à 2500 unités / kg / repas. Maximum: lipase 2.500 unités / kg / repas ou lipase 10.000 unités / kg / jour ou lipase 4.000 unités / g de graisse L'insuffisance pancréatique quotidienne due à une pancréatite chronique ou pancréatectomie: Oral: Creon: Initial: Lipase 500 unités / kg / repas avec individualisé titrages de dosage. Dans un essai clinique, 72.000 unités / repas tout en consommant 100 g de matières grasses par jour a été utilisé. Habituellement, la moitié de la dose prescrite pour un repas complet individualisé doit être administré avec chaque collation. Maxi: Lipase 2500 unités / kg / repas ou de lipase 10 000 unités / kg / jour ou lipase 4000 unités / g de Viokace par jour de matières grasses (administrer en combinaison avec un inhibiteur de la pompe à protons): initial: Lipase 500 unités / kg / repas avec un dosage individualisé titrage. Dans un essai clinique, 125,280 unités / repas tout en consommant 100 g de matières grasses par jour a été utilisé. Habituellement, la moitié de la dose prescrite pour un repas complet individualisé doit être administré avec chaque collation. Maxi: 2500 unités de lipase / kg / repas ou 10 000 unités de lipase / kg / jour ou de 4000 unités de lipase / g de matières grasses par jour. Posologie: Geriatric Se reporter à la posologie adulte. Posologie: Remarque pédiatrique: Le dosage ne doit pas dépasser dose maximale recommandée indiquée par les lignes directrices Conférences Cystic Fibrosis Foundation Consensus. Ajuster la dose en fonction du poids corporel, les symptômes cliniques et la teneur en graisses dans les selles. Autoriser plusieurs jours entre les ajustements de dose. La dose quotidienne totale reflète 3 repas par jour et de 2 à 3 collations par jour, avec la moitié de la dose de repas donnée avec une collation. Doses de lipase 6.000 unités / kg / repas sont associés à une sténose colique et doit être diminué. L'insuffisance pancréatique due à des conditions telles que la fibrose kystique: Nourrissons 1 an (Creon, Pancreaze, Pancrelipase, Ultresa, Zenpep): l'étiquetage du fabricant: Oral lipase 2.000 à 4.000 unités par 120 ml de formule ou par l'allaitement au sein repose sur le dosage disponible forme: Creon 3000 unités par formule 120 ml ou par allaitement Pancreaze 2.600 unités par 120 ml ou par l'allaitement Pancrelipase 2000 à 4000 par 120 ml ou par Ultresa 4000 par 120 allaitez ml ou par Zenpep allaitement: 3000 unités par 120 ml ou par l'allaitement au sein note: Lignes directrices des FC recommandent une dose de 2000 à 5000 unités par alimentation de formule, le lait maternel, ou par l'allaitement au sein (même si le volume est Borowitz 2013). Enfants 4.000 unités / g de matières grasses par jour Enfants de 4 ans et adolescents (Pertzye et poids 16 kg, Ultresa, Creon, Pancreaze, Zenpep): Oral: Se reporter à la posologie adulte. Posologie: Insuffisance rénale Il n'y a pas des ajustements de dosage prévus dans l'étiquetage fabricant. Utiliser avec précaution. Posologie: Insuffisance hépatique Il n'y a pas des ajustements de dosage prévus dans l'étiquetage fabricant. Administration orale: Administrer avec des repas ou des collations et à avaler en entier avec une quantité généreuse de liquide. Ne pas mâcher ou écraser la rétention dans la bouche avant de l'avaler peut provoquer une irritation et la stomatite muqueuse. Capsules, libération retardée: Si nécessaire, les capsules peuvent également être ouvertes et le contenu ajouté à une petite quantité d'un aliment acide (pH 4,5), tels que la compote de pommes. La nourriture doit être à température ambiante et avalé immédiatement après le mélange. Le contenu de la capsule ne doivent pas être écrasés ou mâchés. Suivre à eau ou de jus afin d'assurer l'ingestion complète et qu'aucun médicament reste dans la bouche. Lors de l'administration à des nourrissons âgés de 1 an, ne pas mélanger avec du lait maternel ou des préparations pour nourrissons. Ouvrir la capsule et placer le contenu directement dans la bouche ou mélanger avec une petite quantité de nourriture douce et acide (pH 4,5), tels que la compote de pommes ou d'autres acides alimentaires préparés commercialement bébé (poires ou des bananes) à la température ambiante. Administrer immédiatement après le mélange (ou dans les 15 minutes de mélange en utilisant Pancreaze). Suivez avec les préparations pour nourrissons ou du lait maternel pour assurer l'ingestion complète et qu'aucun médicament reste dans la bouche. Comprimés: Viokace: Les comprimés ne sont pas enrobés entériques et doivent être prises avec un inhibiteur de la pompe à protons. Administration par gastrostomie (G) Tube: Une étude in vitro a démontré que Creon capsules à libération prolongée saupoudrés dans une petite quantité d'aliments pour bébés (pH compote de pommes ou de bananes fabriqué à la fois par Gerber et Beech-Nut) agité doucement et après 15 minutes a été administré par les G-tubes suivants sans perte significative de l'activité de la lipase: Kimberly-Clark MIC bolus taille 18 Fr, Kimberly-Clark MIC-KEY taille 16 Fr, Bard taille Tri-Funnel 18 Fr et Bard taille des boutons 18 Fr (Shlieout, 2011) . Considérations alimentaire prendre avec des repas ou des collations et avaler entiers avec une quantité généreuse de liquide. Contenu de la capsule peuvent être saupoudrées sur un aliment doux acide avec un pH de 4,5. La vitamine supplémentation devrait être conformément aux lignes directrices actuelles pour les patients atteints de fibrose kystique. Stockage Éviter la chaleur. Protéger de l'humidité. Après ouverture, conserver le récipient bien fermé entre les utilisations à l'abri de l'humidité. Creon: Conserver à température ambiante jusqu'à 25 ° C (77 F) excursions sont permises entre 25 C et 40 C (77 F et 104 F) pendant 30 jours. Jeter si les conditions d'humidité sont 70. Bouteilles de 3000 unités USP de lipase doivent être stockés et distribués dans le récipient d'origine. Pancreaze: Magasin à 25 C (77 F). Conserver dans le récipient d'origine. Pancrelipase: Magasin à 20 C à 25 C (68 F à 77 F) de brèves excursions sont permises entre 15 C et 40 C (59 F et 104 F). Pertzye: Magasin à 20 C à 25 C (68 F à 77 F) excursions sont autorisées entre 15 C et 40 C (59 F et 104 F). Conserver dans le récipient d'origine. Ultresa: Magasin à 20 C à 25 C (68 F à 77 F). Conserver dans le récipient d'origine. Viokace: Magasin à 20 C à 25 C (68 F à 77 F) de brèves excursions sont autorisés jusqu'à 40 C (104 F) pendant 24 heures. récipient en verre d'origine: Conserver à 20 C à 25 C (68 F à 77 F) excursions sont autorisés entre 15 C et 40 C (59 F et 104 F). récipient en HDPE reconditionné: Conserver à 30 C (86 F) pour un maximum de 6 mois excursions sont permises entre 15 C et 40 C (59 F et 104 ° F) pendant 30 jours. Interactions médicamenteuses de sels de fer: Pancrelipase peut diminuer l'absorption des sels de fer. Exceptions: Ferric carboxymaltose ferrique Citrate ferrique Gluconate ferrique Pyrophosphate Citrate Ferumoxytol fer Dextran complexe fer sucrose. Surveiller la thérapie multivitamines / minéraux (avec ADEK, folate, fer à repasser): Pancrelipase peut diminuer la concentration sérique de multivitamines / minéraux (avec ADEK, folate, fer à repasser). Plus précisément, pancrelipase peut diminuer l'absorption du fer dans les produits de multivitamines contenant du fer. thérapie Moniteur des effets indésirables Les effets indésirables suivants ont été rapportés dans un court terme études de sécurité fréquence réelle varie avec les différents produits des effets indésirables, en particulier les événements gastro-intestinaux, étaient souvent davantage avec le placebo: Système nerveux central: maux de tête (3 à 15) Gastro-intestinal: Douleurs abdominales (3-18) neuromusculaire squelettique: douleurs au cou (14) otique: douleur à l'oreille (11) respiratoire: congestion nasale (14), une infection à streptocoque bêta-hémolytique (11) Divers: lymphadénopathie (11) cardiovasculaire: œdème périphérique (3) Central système nerveux: Vertiges (4 à 6) dermatologiques: Rash (3) Endocrine métabolique: hyperglycémie (4 à 8), le diabète sucré exacerbation (4), l'hypoglycémie (4) gastro-intestinal: dyspepsie (10), la diarrhée (10), la flatulence ( 3 à 9), des démangeaisons anales (7), les pierres des voies biliaires (7), au début de la satiété (6), des vomissements (6), la perte de poids (3 à 6), douleur abdominale supérieure (5), les matières fécales anormale (4) Hématologie : Anémie (3) hépatiques: ascite (3), hydrocholecystis (3) rénale: Renal kyste (3) respiratoire: toux (4-10), épistaxis (7), la douleur pharyngo-laryngée (7), rhinopharyngite (4) Divers: viral infection (3) rapporté avec diverses formulations de pancrelipase): réactions allergiques (sévère), l'anaphylaxie, l'asthme, le cancer récidive, constipation, distale syndrome d'obstruction intestinale (DIOS), duodénite, fibrosante colopathie, gastrite, de l'urticaire, hyperuricémie, spasmes musculaires, myalgie , nausées, neutropénie (transitoire), prurit, transaminases augmenté (asymptomatique), urticaire, vision floue Mises en garde / Précautions Les préoccupations relatives aux effets indésirables: colopathie fibrosante: colopathie fibrosante avançant vers des sténoses du colon ont été rapportés (rarement) avec des doses de lipase 4.000 unités / g de matières grasses par jour doit être utilisé avec prudence et uniquement avec la documentation des mesures de graisses fécales 3 jours. Hypersensibilité: sévère, des réactions allergiques (par exemple, l'anaphylaxie, l'asthme, de l'urticaire, prurit) ont rarement été observés à utiliser avec prudence chez les patients hypersensibles aux protéines de porc, en prenant en considération les besoins cliniques globaux du patient. irritation des muqueuses: Concassage ou de mâcher du contenu des capsules ou des comprimés, ou mélanger le contenu de la capsule avec des aliments en dehors de l'étiquetage des produits, il peut provoquer la libération anticipée des enzymes, provoquant une irritation de la muqueuse, et / ou la perte de l'activité enzymatique par voie orale. Lors du mélange du contenu des capsules avec de la nourriture, le mélange doit être avalé immédiatement suivi avec de l'eau ou de jus pour assurer l'ingestion complète. Pancrelipase ne doit pas être mélangé dans les aliments avec un pH de 4,5. Porc: Les produits sont dérivés des glandes pancréatiques de porc. La transmission des virus porcins et les maladies causées par des virus nouveaux ou non identifiés, est théoriquement un risque cependant de tester et / ou inactivation ou d'élimination de certains virus, réduit le risque. Il n'y a eu aucun cas de transmission d'une maladie infectieuse rapporté. Gout, hyperuricémie: Faites preuve de prudence chez les patients souffrant de goutte ou hyperuricémie produits porcins dérivés contiennent purines qui peuvent augmenter les concentrations d'acide urique. Insuffisance rénale: Faites preuve de prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale produits porcins dérivés contiennent purines qui peuvent augmenter les concentrations d'acide urique. Dosage former des questions spécifiques: Marque interchangeabilité: produits de marque disponibles ne sont pas interchangeables. Lactose: comprimés Viokace contiennent l'utilisation lactose avec précaution chez les patients présentant une intolérance au lactose. Paramètres de surveillance des symptômes abdominaux, l'apport nutritionnel, le poids, la croissance (chez les enfants), le caractère des selles, selles graisse grossesse Considérations Facteur de risque de grossesse les études de reproduction animale n'a été réalisée. Nutrition devrait être optimisée pendant la grossesse chez les patients atteints de mucoviscidose avec malabsorption, le remplacement d'enzymes pancréatiques est pas considéré causer un risque pour la grossesse. Patient Education Discutez utilisation spécifique des effets des médicaments et secondaires avec le patient en ce qui concerne le traitement. (HCAHPS: Au cours de ce séjour à l'hôpital, avez-vous reçu un médicament que vous aviez pas pris avant Avant de vous donner un nouveau médicament, combien de fois le personnel hospitalier vous dire ce que la médecine a été pour quelle fréquence le personnel hospitalier ne décrivent les effets secondaires possibles d'une manière vous pourriez comprendre) Le patient peut éprouver des douleurs abdominales, maux de tête, flatulences, constipation, pharyngite, la diarrhée, des nausées, des vomissements, des douleurs au cou, la rhinite, la douleur de l'oreille, les brûlures d'estomac, des étourdissements ou épistaxis. Avoir rapport patient immédiatement Prescripteur douleurs articulaires, œdème articulaire, irritation de la bouche, de la langue 'irritation ou des signes de fibrosing colopathie (douleur abdominale anormale ou sévère ballonnements difficulté du passage des selles nausées vomissements ou diarrhée) (HCAHPS). Éduquer le patient sur les signes d'une réaction significative (par exemple, une respiration sifflante oppression thoracique fièvre démangeaisons mauvaise toux peau bleue saisies de couleur ou un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge). Note: Ceci est pas une liste exhaustive de tous les effets secondaires. Le patient doit consulter le prescripteur pour les questions supplémentaires. Utilisation prévue et non-responsabilité: ne doit pas être imprimés et donnés aux patients. Ces informations sont destinées à servir de référence initial concis pour les professionnels de la santé à utiliser lors de l'examen des médicaments avec un patient. Vous devez finalement compter sur votre propre discrétion, l'expérience et le jugement dans le diagnostic, le traitement, et de conseiller les patients.